Sergio Mazzei - praca z ciałem
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko
 *
Mail
 *
Numer telefonu
 *
Adres zamieszkania
 *
Data urodzenia
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Jestem absolwentem(-ką) szkoły psychoterapii, counsellingu lub innej:
 *
Jestem studentem(-ką) ostatniego roku szkoły psychoterapii lub innej:
 *
Twoje doświadczenia własnej pracy rozwojowo-terapeutycznej metodą pracy (z) ciałem lub inne:
- w terapii indywidualnej:
 *
- w terapii grupowej:
 *
- inne
 *
Doświadczenia zawodowe w pomocy psychologicznej, psychoterapii, counsellingu (jakie, ile lat):
 *
Obecna praca zawodowa
 *
Jakie są Twoje oczekiwania związane z warsztatem? *
Skąd dowiedziałeś(-łaś) się o warsztacie? *
Wyrażam zgodę na przechowywanie moich danych osobowych w bazie CENTRUM COUNSELLINGU GESTALT, ul. Olszańska 34/2, 31-517 Kraków, NIP 945 124 81 49 oraz wykorzystanie ich w związku z obsługą kursu na zasadach opisanych w Polityce Prywatności: https://www.gestalt.haller.krakow.pl/cookie-policy/polityka-prywatnosci/. Można cofnąć zgodę w każdym czasie. Dane będą przetwarzane do czasu cofnięcia zgody. Dane są przechowywane zgodnie z zasadami obowiązującego prawa i nie będą udostępniane innym podmiotom. *
Wyrażam zgodę na utrwalanie, wykorzystanie i rozpowszechnianie wizerunku przez Centrum Gestalt nieodpłatnie, w sposób nieograniczony czasowo i terytorialnie w materiałach służących popularyzacji działań Centrum, w tym rozpowszechniania ich w mediach elektronicznych, w szczególności na stronach internetowych, social mediach, forach, w prasie, broszurach, ulotkach itp. Zgoda dotyczy także możliwości przetwarzania wizerunku poprzez: kadrowanie, obróbkę cyfrową (np. poprawienie kolorytu zdjęcia, nałożenie filtru do nagrania itp.) oraz na zwielokrotnianie wizerunku wszelkimi dostępnymi aktualnie technikami i metodami. Zgoda może być w każdej chwili wycofana. *
Czy zgadzasz się na otrzymywanie drogą mailową informacji o naszych wydarzeniach lub projektach organizowanych przez Centrum Counsellingu Gestalt? (w przypadku zmiany decyzji, w każdej chwili możesz cofnąć swoją zgodę) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms