JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Zgłoszenia drużyn do 15 maja 2024 r.
Finał Wojewódzki XLV Ogólnopolskiego Turnieju Bezpieczeństwa w Ruchu Drogowym dla szkół podstawowych
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. Nazwa powiatu.
*
Choose
bialski
biłgorajski
chełmski
hrubieszowski
janowski
krasnostawski
kraśnicki
lubartowski
lubelski
łęczyński
łukowski
opolski
parczewski
puławski
radzyński
rycki
świdnicki
tomaszowski
włodawski
zamojski
2. Grupa wiekowa drużyny
*
Grupa I (10 - 12 lat)
Grupa II (13 lat i starsi)
3.1 Uczeń-A (imię i nazwisko)
*
Your answer
3.2 Uczeń-A (data urodzenia)
*
MM
/
DD
/
YYYY
4.1 Uczeń-B drużyny (imię i nazwisko)
*
Your answer
4.2 Uczeń-B (data urodzenia)
*
MM
/
DD
/
YYYY
5.1 Uczeń-C (imię i nazwisko)
*
Your answer
5.2 Uczeń-C (data urodzenia)
*
MM
/
DD
/
YYYY
6.1 Uczeń-D (imię i nazwisko)
Your answer
6.2 Uczeń-D (data urodzenia)
MM
/
DD
/
YYYY
7. Opiekun (imię i nazwisko)
*
Your answer
8. Szkoła (nazwa i adres szkoły)
*
Your answer
9. Zgłaszający (imię i nazwisko, funkcja)
*
Your answer
10. Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych - szczegółowe zasady na stronie:
www.sp4leczna.pl
*
tak
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Szkoła Podstawowa nr 4 w Łęcznej.
Report Abuse
Forms
