Request edit access
Zgłoszenie udziału w warsztatach
Formularz zgłoszeniowy - projekt: Z tradycją ku nowoczesności. Dziedzictwo kulturowe Bochni Miasta Soli.
Organizator: Fundacja Pomocy Osobom Niepełnosprawnym oraz Dzieciom i Młodzieży AUXILIUM
Kontakt telefoniczny: 577935025
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nazwisko i imię uczestnika warsztatów *
Nazwisko i imię osoby zgłaszającej uczestnika *
data urodzenia uczestnika *
nr telefonu kom. *
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.    Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.      Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.     Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.      Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.     Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.    Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.     Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.     Zapisuję się na zajęcia (Warsztaty dla dzieci, młodzieży i rodzin):
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA TE ZAJĘCIA, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM. Zapisuję się na zajęcia: (warsztaty dla młodzieży i dorosłych)
Zapisuję się na zajęcia: (warsztaty dla młodzieży i dorosłych)
Zapisuję się na zajęcia: (dla dzieci, młodzieży,  dorosłych, seniorów)
Zapisuję się na zajęcia: (dla dzieci, młodzieży,  dorosłych, seniorów)
Zapisuję się na zajęcia: (dla dzieci, młodzieży,  dorosłych, seniorów)
UWAGA - BRAK WOLNYCH MIEJSC NA ZAJĘCIA W KOPALNI, TWORZYMY LISTĘ REZERWOWĄ. W PRZYPADKU GDY ZWOLNIĄ SIĘ MIEJSCA SKONTAKTUJEMY SIĘ Z PAŃSTWEM.
Czy wyrażasz zgodę na wykorzystanie Twojego wizerunku lub wizerunku osoby niepełnoletniej, którą zgłaszasz do udziału w warsztatach, dla potrzeb dokumentacji fotograficznej, którą wykonamy podczas zajęć? Dokumentacja zostanie użyta do promocji projektu, relacji w mediach i sprawozdawczości dla potrzeb Donatora projektu. Jeśli nie wyrażasz zgody, niestety nie będziesz mógł uczestniczyć w zajęciach. *
Czy wyrażasz zgodę na kontaktowanie się z Tobą w sprawie zajęć, w których chcesz uczestniczyć? *
Czy wyrażasz zgodę na kontaktowanie się z Tobą w sprawie innych zajęć, które organizuje fundacja Auxilium? *
Czy wyrażasz zgodę na wysłanie na podany przez Ciebie adres e-mail informacji o wydarzeniach, zbiórkach, akcjach, kampaniach, które organizuje fundacja Auxilium? *
Jeśli jesteś osobą ze szczególnymi potrzebami lub dysfunkcjami, powiedz nam jak możemy sprawić, by Twoje uczestnictwo w zajęciach było dla Ciebie komfortowe, łatwe i dające satysfakcję. Prosimy o informację. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms